市一醫院呼吸科新技術精準打破常規支氣管鏡檢查“盲區”
九江新聞網訊?大多數肺部及氣道疾病可以通過支氣管鏡活檢術來輔助診斷,但是一些支氣管管腔外的病變卻是常規支氣管鏡檢查的“盲區”。近日,市一醫院呼吸科李軍主任團隊通過新技術的開展,徹底解決了傳統檢查只能“盲穿”的問題,讓病灶無處可藏。
11月1日,九江市第一人民醫院呼吸科李軍主任及鄒俊輝副主任醫師開展院內首例超聲支氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術(EBUS-TBNA),該技術的成功實施標志著市一醫院在精準醫療領域邁出了堅實的一步,不僅能為患者提供了更為精準的診斷,還有助于醫生為患者制定更為合理的治療計劃。
72歲的陳女士,因“咳嗽兩月,胸悶二十天”入院。經胸部CT檢查提示,患者縱隔多發淋巴結腫大。想要明確病變性質,必須活檢取材,考慮到患者的肺部結節靠近心臟,其周圍血管豐富,且支氣管管腔外腫物是常規支氣管鏡檢查的“盲區”,常規支氣管鏡技術診斷困難。經過專家討論后,李軍團隊決定為患者開展創傷小、成功率高的超聲支氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術。

在縝密的手術方案及應急預案的加持下,李軍團隊與麻醉科、內鏡室密切協助,僅用1小時便順利完成手術。經病理診斷:(縱隔7組淋巴結)結合形態及免疫組化符合轉移性肺腺癌。
據了解,超聲支氣管鏡引導下經支氣管針吸活檢術是一種微創且安全的診斷方法,對肺癌的診斷和分期、肺癌個體化治療有極大的臨床價值。醫生在超聲支氣管鏡前端安上一個超聲探頭,結合專用的吸引活檢針,可在實時超聲引導下行經支氣管針吸活檢(TBNA),EBUS-TBNA可清楚地顯示氣道外縱隔內血管、淋巴結以及占位性病變的關系,在超聲圖像的實時監測下進行經氣管支氣管針吸活檢,徹底解決了傳統TBNA只能進行“盲穿”的問題,避免對周圍大血管的損傷,提高了該技術的安全性和準確性。
(九江市第一人民醫院供稿)
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